+7 (495) 066-13-54
Заказать обратный звонок

Ношение ребенка в слинге и развитие опорного скелета

Ношение ребенка в слинге и развитие опорного скелета

Филиппов Денис Александрович,
врач-травматолог-ортопед отделения детской травматологии и ортопедии
Государственной Новосибирской Областной Клинической больницы.

  Сегодня большинство родителей осознали преимущества ношения своих детей на руках, совмещая это с кормлением грудью и повседневными делами. В то же время мы должны быть осторожны, чтобы не нарушить развитие позвоночника, таза и нижних конечностей, используя неправильные фиксаторы.

   Возрастное изменение пропорций человеческого тела зависит в значительной мере от физиологических искривлений, изменяющих свой характер или возникающих вновь под влиянием многообразных механических моментов, действующих на отдельные части скелета. Типичными примерами физиологических искривлений скелета являются изгибы позвоночника.

   При рождении позвоночник человека представляет равномерную дугообразную кривизну. Этот тотальный кифоз позвоночника до известного периода жизни является физиологическим. В первые же месяцы жизни в связи с его попытками держать голову прямо развивается шейный лордоз (изгиб кпереди), спустя еще несколько месяцев, как только ребенок научится стоять, у него появляется лордоз поясничной части; одновременно с этим у него возникает компенсаторный кифоз (изгиб кзади) грудного отдела позвоночника и наклон таза. В обеспечении правильной осанки ведущее значение имеют мышцы туловища, которые в значительной степени формируются в указанные возрастные периоды.

 

    С самого рождения развитие ребенка происходит в движении. Двигая ручками, ножками, головой ребенок тренирует, развивает свою мускулатуру. Но в тоже время маме необходимо кормить ребенка, носить, он может уснуть у нее на руках. Поэтому для нормального развития мышц спины и как следствие – позвоночника малыша, необходим такой фиксатор, который позволит надежно удерживать и при этом не ограничивать его в движениях. Основная масса продаваемых в магазинах приспособлений изготавливается из грубых, плотных тканей. Иногда имеются вшитые жесткие каркасные вставки (ребра жесткости). Все это приводит к длительному пребыванию ребенка в фиксированном, не всегда физиологичном, положении.

Врожденный вывих бедра – самая частая из врожденных деформаций опорно-двигательного аппарата. Когда говорят о частоте этого страдания, то имеют в виду не только сформированный вывих бедренной кости, но и так называемую дисплазию (недоразвитие) тазобедренных суставов. Частота врожденного вывиха бедра неодинакова в различных странах, так как зависит от климатических природных условий и национальных обычаев. Так, в Грузии  в некоторых районах она достигает 90 на 1000 детей из-за традиционного тугого пеленания младенцев и совсем не встречается у населения Африки, в Корее, Вьетнаме и вообще на территории всего Индокитайского полуострова, где благодаря жаркому климату детей не пеленают туго, а носят с собой на различных приспособлениях.

   Таким образом, ношение грудного ребенка в слинге (в соответствующих возрасту позах) не только не опасно для позвоночника и тазобедренных суставов, но и отвечает его физиологическим особенностям.  Редкость использования слинга в нашем регионе связана исключительно с культурологическими особенностями и привычками, а не с медицинскими противопоказаниями.

    До исполнения ребенком трехмесячного возраста рекомендуется носить ребенка в слинге в положении «лежа». После трех месяцев можно использовать положение «сидя на бедре», при этом конструкция данного фиксатора позволяет обеспечить возрастное физиологическое положение тазобедренных суставов, а также не препятствует развитию мышц спины. Известно, что лечебно-профилактическим положением для тазобедренных суставов является сгибание в коленных и тазобедренных суставах с разведением ножек в стороны. Такая поза достигается при ношении в слинге в позиции «на бедре» и служит профилактикой дисплазии и вывиха головки бедренной кости. В таком положении ребенок может свободно шевелить ножками и развивать свои мышцы. Кроме того, нагрузка приходится не только на позвоночник, а перераспределяется между позвоночником, тазом и бедрами ребенка, что позволяет предотвратить избыточное воздействие на развивающийся опорный скелет.